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Tutor 1

Trujillo Piso, Dunia Yisela

Resumen

La Ehrlichiosis canina es una enfermedad de distribución mundial y su principal agente causal es una bacteria intracelular obligada, llamada Ehrlichia canis. Esta patología se presenta con mayor frecuencia en zonas templadas y áreas tropicales, debido a la presencia de su vector, la garrapata Rhipicephalus sanguineus. E. canis se considera una enfermedad multisistémica y por esto puede producir gran variedad de signos clínicos, que van desde algunos clínicamente inaparentes, hasta signos muy graves. Alteraciones hematológicas son frecuentes en pacientes con ehrlichiosis: la anemia y la trombocitopenia prevalecen. Afecciones oculares también son reportadas y se destacan principalmente uveitis anterior y panuveitis, además de afecciones de tipo hemorrágico que desencadenan pérdida parcial o total de la visión de los pacientes. Debido a la variedad de signos clínicos oculares y alteraciones hematológicas que presentan los pacientes infectados con E. canis el presente estudio tuvo como objetivo identificar asociaciones entre las lesiones oculares y los trastornos hematológicos, para así establecer implicaciones pronósticas de los cambios hematológicos en la salud ocular de los perros infectados. 120 caninos de la ciudad de Ibagué con signos clínicos compatibles con ehrlichiosis fueron muestreados en la presente investigación y estos fueron sometidos inicialmente a una prueba serológica rápida para E. canis y Anaplasma spp. En 70 de estos pacientes se identificaron anticuerpos contra E. canis y la infección fue confirmada mediante PCR en tiempo real en 39 de ellos. Hemograma, frotis de sangre periférica, extendido de capa blanca y examen oftalmológico completo, fue realizado en estos pacientes. Acorde a los resultados del cuadro hemático los pacientes fueron divididos en 3 grupos: grupo 1 (n=4): Anemia y trombocitopenia; Grupo 2 (n=22): Trombocitopenia y grupo 3 (n=13): sin alteración hematológica. Trombocitopenia fue el principal hallazgo hematológico encontrado y las afecciones oculares más frecuentes fueron: uveítis, hiperemia conjuntival, precipitados queráticos, edema de córnea y edema perivascular. Glaucoma, hemorragias y desprendimientos retinianos también fueron encontrados. Las alteraciones oculares fueron clasificadas como leves o severas para establecer el compromiso oftalmológico para cada grupo, encontrando que las alteraciones severas predominan en los grupos 1 y 2 sin existir diferencias significativas entre ellos, pero estos si se diferencian del grupo 3 (P=0.0070), el cual presentó en su mayoría lesiones de tipo leve o ausentes, por lo cual se considera que la severidad de las lesiones está asociada con la trombocitopenia principalmente y puede ser agravada por la anemia. Los cambios en la línea blanca no tienen asociación directa con las lesiones oculares. La cantidad de copias genéticas por microlitro de muestra obtenidas de la PCR cuantitativa, también se contrastaron con los diferentes hallazgos oculares, pero no existe relación entre estos. Se concluye que la trombocitopenia en los caninos infectados con E. canis, incluidos en este estudio, está asociada con la gravedad de las lesiones oculares, por lo tanto, este parámetro puede ser tenido en cuenta como indicador pronóstico y que la uveítis es la primera manifestación ocular de la ehrlichiosis canina

Resumen en lengua extranjera 1

Canine Ehrlichiosis is a disease of worldwide distribution and its main causal agent is an intracellular bacterium named Ehrlichia canis This pathology occurs most frequently in warm zones and tropical areas due to the presence of its vector, the tick Rhipicephalus sanguineus. E. canis is multisystemic and therefore it can produce a variety of clinical signs, ranging from some clinically inapparent to very serious signs. Hematological alterations frequent in patients with ehrlichiosis, are anemia and thrombocytopenia. Ocular diseases are also frequently found in these canines, mainly anterior uveitis and panuveitis also hemorrhagic alterations may also occur which lead to partial or total loss of vision. Due to the variety of clinical ocular signs and hematologic alterations presented by patients infected with E. canis, the present study aimed to identify associations between ocular lesions and hematological disorders, in order to study the prognostic implications of hematological changes in the eye health of infected dogs. 120 canines from Ibagué city, with clinical signs compatible with ehrlichiosis, were sampled in the present investigation and these were initially subjected to a quick serological test for E. canis and Anaplasma spp. In 70 of these patients, antibodies against E. canis were identified and the infection was confirmed by real-time PCR in 39 of them. Hemogram, peripheral blood smear, white layer smear and complete ophthalmological examination were performed on these patients. According to the results of the blood picture, the patients were divided into 3 groups: group 1 (n=4): anemia and thrombocytopenia; group 2 (n=22): thrombocytopenia and group 3 (n=13): without hematological alteration. Thrombocytopenia was the main hematological finding and the most frequent ocular lesions were conjunctival hyperemia, keratic precipitates, corneal edema and perivascular edema. Glaucoma, hemorrhages and retinal detachments were also found. Eye injuries were classified as mild or severe to establish the ophthalmological commitment for each group, finding that severe lesions predominate in groups 1 and 2 without significant differences between them, but these do differ from group 3 (P = 0.0070), which presented mostly mild or absent lesions. Accordingly, it is inferred that the severity of the lesions is associated with thrombocytopenia, and can worse with anemia. Changes in the white line have no direct association with eye injuries. The number of genetic copies per microliter of the sample obtained from the quantitative PCR were also contrasted with the different ocular findings, but there is no relationship between them. It is concluded that thrombocytopenia in canines infected with Ehrlichia canis included in this study is associated with the severity of ocular lesions, therefore, this parameter can be taken into account as a prognostic indicator of ocular health in this type of patients and that uveitis is the first ocular manifestation of canine ehrlichiosis

Palabras clave

Uveitis, Trombocitopenia, Hemorragia de retina, Desprendimiento de retina, Presión intraocular, Thrombocytopenia, Retinal hemorrhage, Retinal detachment, Intraocular pressure, Insectos vectores, Ojos - Enfermedades, Ojos - Infecciones, Trastornos de la visión, Entomología veterinaria, Insects as carriers of disease, Eye - Diseases, Eye - Infections, Vision disorders, Veterinary entomology

Tipo de documento

Tesis de maestría

Licencia Creative Commons

Creative Commons Attribution-No Derivative Works 4.0 License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-No Derivative Works 4.0 License.

Fecha de elaboración

1-1-2018

Programa académico

Maestría en Ciencias Veterinarias

Facultad

Facultad de Ciencias Agropecuarias

Publisher

Universidad de La Salle. Facultad de Ciencias Agropecuarias. Maestría en Ciencias Veterinarias

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