Tutor 1

Álvarez, Iván

Resumen

Existen limitaciones para el uso de los índices ecocardiográfico clásicos tanto para la estimación de la presión sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo y la fracción de eyección. La evaluación del ventrículo derecho está sujeta a grandes errores cuando la forma elipsoidal del corazón se vuelve esférica. La edad, el ritmo, los trastornos de conducción y los cambios en la carga afectan la señal doppler. Estudios realizados en los últimos años han demostrado que el índice doppler que permite el estudio combinado de intervalos sistólicos y diastólicos propuesto por Tei y colaboradores el cual fue denominado índice TEI o de performance miocárdico, es una herramienta efectiva para el análisis de la disfunción miocárdica general, con valor pronóstico en el diagnostico de enfermedades cardiacas; permitiendo ampliar el estudio ecocardiográfico en caninos. Sin embargo los efectos de los alfa 2 agonistas no han sido caracterizados por medio del índice TEI. Con base en estos antecedentes el presente estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de los alfa 2 agonistas (xilacina, medetomidina, dexmedetomidina) sobre el índice TEI o índice performance miocárdico evaluado por ecocardiografia doppler en caninos sano. Se formarón 3 grupos, cada uno con 6 caninos mestizos entre los 3 y 7 años de edad obtenidos de hogares ubicados en la ciudad de Bogotá, con un peso promedio entre los 10-20 kg, al primer grupo se le administro xilacina a dosis de 1,1 mg/kg via intravenosa (IV), el segundo grupo se sedo con medetomidina a dosis de 10 µg /kg IV y el tercero con dexmedetomidina a dosis de 3 µg /kg IV. A cada unidad experimental se le realizo un examen clínico completo, ecocardiografías pre y post administración del fármaco, Se evaluó el comportamiento de las variables cuantitativas de forma independiente a partir del análisis estadístico test de student. Se realizo un diseño de modelos repetitivos (ANOVA). En todos los contrastes de hipótesis se rechazó la hipótesis nula con error menor a 0,05. Se observo aumentos post tratamientos en xilacina 0.65 ± 0.18, medetomidina 0,51 ± 0,16 y dexmedetomidina 0,51 ±0,11 siendo la xilacina estadísticamente significativa, En cuanto al Gasto Cardiaco se determino una caída en el porcentaje 50%, 25% y 39% respectivamente. En conclusión el índice de TEI aumenta significativamente con la xilacina y en menor aumento con la dexmedetomidina por tanto no se recomienda el uso de xilacina en pacientes enfermos o cardiovascularmente comprometidos hallazgo consistente con un deterioro general de la función ventricular izquierda durante la sedación.

Resumen en lengua extranjera 1

There are limitations to the use of conventional echocardiographic indices for estimation of both systolic and diastolic left ventricular ejection fraction. The evaluation of the right ventricle is subject to large errors when the ellipsoidal shape of the heart becomes spherical. The age, rhythm, conduction disturbances and load changes affect the Doppler signal. Studies in recent years have shown that Doppler index that allows the combined study of systolic and diastolic intervals proposed by Tei and co-workers which was called TEI index or myocardial performance is an effective tool for the analysis of dysfunction myocardial general prognostic value in the diagnosis of heart disease, allowing to extend the echocardiographic study in dogs. However, the effects of alpha 2 agonists have been characterized by TEI index. Based on this background the present study aims to assess the effect of alpha 2 agonists (xylazine, medetomidine, dexmedetomidine) on the index or index TEI myocardial performance assessed by Doppler echocardiography in healthy dogs. 3 groups were formed, each with 6 mixed breed between 3 and 7 years of age obtained from households in the city of Bogotá, with an average weight between 10-20 kg, the first group was administered a dose of xylazine 1.1 mg / kg intravenously (IV), the second group were sedated with medetomidine at doses of 10 μg / kg IV and the third with dexmedetomidine at doses of 3 μg / kg IV. Each experimental unit was performed a thorough clinical examination, echocardiography before and after drug administration, The behavior of the quantitative variables independently from statistical analysis of student test. We performed a repetitive modeling (ANOVA). In all hypothesis tests rejected the null hypothesis with error less than 0.05. Was observed post treatment increases in xylazine 0.65 ± 0.18, 0.51 ± 0.16 medetomidine and dexmedetomidine 0.51 ± 0.11 being statistically significant xylazine, Cardiac Output As was determined by a drop in the percentage 50%, 25 % and 39% respectively. In conclusion TEI index increases significantly with xylazine and a lesser increase with dexmedetomidine is therefore not recommended in patients xylazine or cardiovascularly compromised patients finding consistent with a general deterioration of left ventricular function during sedation.

Palabras clave

Enfermedades en caninos, Ultrasonido en veterinaria, Fisiología de perros

Tipo de documento

Trabajo de grado - Pregrado

Licencia Creative Commons

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Fecha de elaboración

2012

Programa académico

Medicina Veterinaria

Facultad

Facultad de Ciencias Agropecuarias

Publisher

Universidad de La Salle. Facultad de Ciencias Agropecuarias. Medicina Veterinaria

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