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Title

Acute angle-closure glaucoma: emergency management by the optometrist

Resumen

Existe una presentación clínica de glaucoma de ángulo cerrado o agudo con sintomatología dolorosa y de curso rápido, con grandes posibilidades de detección y tratamiento oportuno. Este cuadro inicia por afluencia excesiva entre el iris y el cristalino que impide el flujo de humor acuoso de la cámara posterior a la anterior con el progreso de bloqueo pupilar relativo, ocluyendo la porción filtrante de la malla trabecular y causando elevación de la presión intraocular (PIO). La urgencia se manifiesta con fuerte dolor ocular y reducción de la agudeza visual, que puede manejarse adecuadamente por el optómetra, con el fin de hacer una remisión oportuna al servicio de oftalmología, ya que las consecuencias de la progresión de la enfermedad o de un diagnóstico incorrecto son irreversibles en términos de pérdida de agudeza visual y campo visual, lo que afecta de modo considerable la calidad de vida de los individuos. Objetivo: presentar los parámetros clínicos para identificar, diagnosticar y manejar la urgencia de cierre angular y remitir oportunamente para el tratamiento oftalmológico. Metodología: revisión de literatura a través de una búsqueda bibliográfica. Resultados: se presenta una guía de manejo para el optómetra, donde se muestra el tratamiento primario de la urgencia ocular por glaucoma de ángulo cerrado.

Palabras clave

glaucoma de ángulo cerrado, cierre angular, dolor ocular agudo, Van Herick, pilocarpina, optómetra

Abstract

There is a clinical presentation of closed-angle or acute glaucoma with pain symptoms and rapid course, which has great potential for detection and timely treatment. This condition is caused by excessive influx between the iris and the lens that prevents the flow of aqueous humor from the posterior to the anterior chamber with progressive relative pupillary block, occluding the filtering portion of the trabecular meshwork and causing elevated intraocular pressure (IOP). The urgency is manifested by strong eye pain and decreased visual acuity, which can be adequately managed by the optometrist, in order to make a timely referral to ophthalmology, as the consequences of the progression of the disease, or an incorrect diagnosis, are irreversible in terms of loss of visual acuity and visual field, which considerably affects the quality of life of individuals. Objective: To present clinical parameters in order to identify, diagnose and manage the urgency of angle closure with a timely referral for eye treatment. Methodology: Literature review through literature search. Results: A management guide for the optometrist is presented with primary treatment for the ocular emergency caused by closed-angle glaucoma.

Keywords

closed-angle glaucoma, angle closure, acute eye pain, Van Herick, pilocarpine, optometrist

Digital Object Identifier (DOI)

https://doi.org/10.19052/sv.2807

Fecha de recepción

13 de noviembre de 2013

Fecha de aceptación

10 de marzo de 2014

Fecha de publicación

January 2014

Licencia Creative Commons

Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivative Works 4.0 License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivative Works 4.0 License.

Tipo de documento

Artículo de revisión

Editorial

Universidad de La Salle. Ediciones Unisalle

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